“我省儿童青少年近视状况向好发展:2021年湖北省儿童青少年近视检出率52.06%,低于国家平均检出率53.6%,连续两年稳步下降。”这是湖北省“323”攻坚行动一年来,通过实施有效监测及干预带来的喜人变化。
今年6月6日是第27个全国“爱眼日”。作为湖北省儿童青少年近视防治中心牵头单位,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)眼耳鼻喉医院眼科中心发布了首份《湖北省儿童青少年近视防控报告》。
湖北省儿童青少年近视防治中心主任、武汉大学人民医院眼耳鼻喉医院眼IV科主任周炼红教授介绍,2021年湖北省儿童青少年近视防治中心共监测全省17个地市州共103个县区,幼儿园及学校241所,筛查学生430550名,超过国家下达监测任务的215%,并首次增加了63所幼儿园5岁半至6岁半的儿童调研样本。比过往的调研对象范围更广,提高了数据的多样性与代表性。
周炼红主任带队到基层小学进行近视筛查及科普宣讲。
近年来我国儿童青少年近视率居高不下。2021年初,我省出台《湖北省影响群众健康突出问题“323”攻坚行动方案》,儿童青少年近视作为突出公共卫生问题被纳入其中。 同年8月,湖北省卫生健康委员会联合湖北省教育厅专门出台《湖北省综合防控儿童青少年近视行动白皮书》,认真落实综合防控措施:积极开展每天校内一小时的体育活动和眼保健操活动;不断改善学校视觉环境,配置可调节高度课桌椅等设施;严格控制儿童青少年对电子产品使用,加强学校医务室建设和校医配备;制定印发《2021年湖北省学校卫生监测与干预工作方案》,进一步明确工作任务,全面推进近视监测工作。
一系列综合防控措施的联合推进,全省近视防控工作取得实效。截至目前,湖北省儿童青少年近视防治中心已完成省内17个地市州103个县市的近视防控网络建设。此外,省近视防控中心联合教育部门推进防治体系建设,初步形成视力防控医校家联动格局,并针对全省儿童青少年近视缺乏公共的权威数据库,研发全省儿童青少年视力筛查信息化平台。
《湖北省儿童青少年近视防控报告》数据还显示,目前,我省幼儿园阶段儿童的近视率大概占到10%左右。周炼红介绍,近视一旦发生了就不可逆转,特别是在低年龄阶段发生近视的孩子,更容易发展成高度近视,产生一系列的并发症。0岁-6岁是儿童视觉发育的关键期,但对0岁-3岁的低龄婴幼儿视力筛查往往被忽略,因此0岁-3岁儿童的视力筛查也是近视防控关口前移的重要方面。湖北省儿童青少年近视防治中心将依据详实的大数据,进一步扩大“一人一档”视觉健康电子档案建设,为0岁-3岁儿童建立屈光发育档案。屈光发育档案是一份类似学籍的视觉健康档案,包括裸眼视力、矫正视力、屈光度、眼压、角膜曲率、眼轴等10多项与视力发展相关的项目。屈光发育档案既能提前发现近视的苗头,早期给予有效地防治干预,也能筛查出斜视、高度远视或高度散光等导致的弱视,并及时给予矫正和治疗。
针对湖北两地县乡的一项调研数据也显示,农村儿童青少年近视、散光等屈光不正的平均检出率超过全省平均值。周炼红介绍,随着乡村经济的发展,再加上外出务工父母对孩子的愧疚心理,农村儿童青少年手机、平板电脑的拥有量持续提升。电子产品对他们视力的侵害,已与城市儿童青少年无异。
留守儿童青少年因缺乏父母的直接关怀,视力出现严重问题后往往难以自我察觉。在基层筛查时,一个9岁小男孩的情况令周炼红印象深刻。孩子自己觉得“能看清黑板”,但验光发现其左眼视力正常,右眼已经有300度的近视。周炼红提醒,家庭的眼健康防护缺失,使许多留守儿童在发生屈光不正等眼健康问题的初期不能得到及时有效的防治,往往是等到发展到较严重才被发现。
为此,周炼红呼吁地方民政部门、卫健部门和教育部门联合中心网络,共同关注留守儿童眼健康,同时加强近视防控保障体系建设;加强基层医生及校医的培训,提高基层眼健康服务能力;加强近视的三级预防,做到精准防控;建立转诊机制,完善服务链条。同时开展留守儿童眼健康宣传等举措,补位家庭近视防控的缺失,有效控制留守儿童的近视发病率。